小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片為復(fù)方制劑,每片含甲氧芐啶0.08g磺胺甲惡唑0.4g。那么,小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片可以治療什么疾病呢?
小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片為磺胺類抗菌藥,小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片是磺胺甲惡唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑,小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門(mén)菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌作用。
小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片對(duì)大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強(qiáng)。小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片在體外對(duì)沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等亦具良好抗微生物活性。小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片作用機(jī)制為:SMZ作用于二氫葉酸合成酶,干擾合成葉酸的第一步,TMP作用于葉酸合成代謝的第二步,選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用,二者合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片的協(xié)同抗菌作用較單藥增強(qiáng),小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片對(duì)其呈現(xiàn)耐藥菌株減少。然而近年來(lái)細(xì)菌對(duì)本品的耐藥性亦呈增高趨勢(shì)。
近年來(lái)由于許多臨床常見(jiàn)病原菌對(duì)本品常呈現(xiàn)耐藥,故治療細(xì)菌感染需參考藥敏結(jié)果,本品的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染。
1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。
2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。
3.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。
4.治療卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎,本品系首選。
5.卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎的預(yù)防,可用已有卡氏肺孢子蟲(chóng)病至少一次發(fā)作史的患者,或HIV成人感染者,其CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≤200/mm3或少于總淋巴細(xì)胞數(shù)的20%。
6.由產(chǎn)腸毒素大腸埃希桿菌(ETEC)所致的腹瀉。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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