西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。那么，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)的禁忌有哪些呢？

西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以減少肝臟產(chǎn)生的葡萄糖、減少葡萄糖在腸道的吸收，還可以通過增加外周組織對葡萄糖的攝入和利用來提高機體的胰島素敏感度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與磺酰脲類藥物不同的是，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)不會引起2型糖尿病患者或健康人的低血糖，也不會引起高胰島素血癥?；颊呓邮芏纂p胍治療時體內(nèi)胰島素的分泌量不變，但空腹胰島素水平和白天的血胰島素反應(yīng)水平可能會降低。

西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以防止腸促胰島激素被DPP-4水解，因此可以升高血漿內(nèi)活性GLP-1和GIP的濃度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)是通過提高活性腸促胰島激素的水平來增加胰島素的釋放并降低胰高糖素水平，且這種作用呈葡萄糖依賴性。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)對于血糖高的2型糖尿病患者而言，胰島素和胰高糖素水平的上述變化會使血紅蛋白A1c（HbA1c）水平和空腹、餐后的血糖濃度都降低。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)即使在體內(nèi)血糖水平很低的時候，磺酰脲類藥物仍然可以促進胰島素的分泌，并且導(dǎo)致2型糖尿病患者和正常人出現(xiàn)低血糖。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)的禁忌是：

磷酸西格列汀/鹽酸二甲雙胍的禁忌：腎病或腎功能異常，即血清肌酐水平≥1.5mg/dL（男性）、≥1.4mg/dL（女性），或肌酐清除率異常，這些情況也有可能是由循環(huán)衰竭（休克）、急性心肌梗死和敗血癥引起。已知對磷酸西格列汀、鹽酸二甲雙胍或捷諾達的任何其它成分過敏。急性或慢性代謝性酸中毒，包括糖尿病酮癥酸中毒在內(nèi)，無論是否伴有昏迷。對于接受影像學(xué)檢查需要血管內(nèi)注射含碘造影劑的患者，應(yīng)暫時停止捷諾達治療，因為這類造影劑可能造成急性腎功能改變。

建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥，如有疑問，歡迎撥打方舟健客藥店的服務(wù)熱線400-086-5111，方舟健客將有專家為你解答，祝君早日康復(fù)，生活愉快，謝謝。

（實習(xí)編緝：鐘麗冰）