乳糖酸阿奇霉素禁用于對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內酯類藥物過敏者。那么，乳糖酸阿奇霉素的哺乳期婦女用藥是怎樣呢？

乳糖酸阿奇霉素每日靜脈滴注阿奇霉素0.5g，連續(xù)2～5日，乳糖酸阿奇霉素的平均血漿峰濃度（Cmax）為3.63±1.60μg/ml，平均血漿谷濃度（Cmin）為0.20±0.15μg/ml，AUC24為9.60±4.80μg﹒h/ml。乳糖酸阿奇霉素單次靜脈滴注阿奇霉素1～4g，滴注時間大于2小時，其清除率（CLt）和表觀分布體積（Vd）分別為10.18ml/min/kg和33.3L/kg。乳糖酸阿奇霉素在體內分布廣泛，在各組織內濃度可達同期血濃度的10～100倍，乳糖酸阿奇霉素在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高，前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。

乳糖酸阿奇霉素的作用機制與紅霉素相同，乳糖酸阿奇霉素主要與細菌核糖體的50S亞單位結合，乳糖酸阿奇霉素可以抑制依賴于RNA的蛋白合成。乳糖酸阿奇霉素對變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌是耐藥的。乳糖酸阿奇霉素單次靜脈滴注阿奇霉素1～4g，滴注時間大于2小時，其清除率（CLt）和表觀分布體積（Vd）分別為10.18ml/min/kg和33.3L/kg。乳糖酸阿奇霉素在體內分布廣泛，在各組織內濃度可達同期血濃度的10～100倍，乳糖酸阿奇霉素在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高，前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。

乳糖酸阿奇霉素的哺乳期婦女用藥：尚無資料顯示本品是否可分泌至母乳中，故哺乳期婦女應用須謹慎考慮。

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（實習編緝：邵澤妹）