齊多夫定膠囊的主要成份為齊多夫定?；瘜W(xué)名：3’-疊氮基-3’–脫氧胸腺嘧啶核苷。禁用于已知對(duì)齊多夫定或制劑中任何成份過敏者。那么，齊多夫定膠囊的孕婦用藥是怎樣呢？

齊多夫定膠囊為抗病毒藥，齊多夫定膠囊在體外對(duì)逆轉(zhuǎn)錄病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性。齊多夫定膠囊在受病毒感染的細(xì)胞內(nèi)被細(xì)胞胸苷激酶磷酸化為三磷酸齊多夫定，后者能選擇性抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶，導(dǎo)致HIV鏈合成終止從而阻止HIV復(fù)制。齊多夫定膠囊的體外試驗(yàn)表明，齊多夫定膠囊與拉米夫定聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，本已對(duì)齊多夫定耐藥的病毒株可因?qū)追蚨退幮缘某霈F(xiàn)而恢復(fù)對(duì)齊多夫定的敏感性。

齊多夫定膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為類白色至棕色顆?；蚍勰?。齊多夫定膠囊與其他抗-逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用，齊多夫定膠囊用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成年人和兒童。由于齊多夫定顯示出可降低HIV母-嬰傳播率，齊多夫定膠囊亦可用于HIV陽性懷孕婦女及其新生兒。

齊多夫定膠囊并且在體內(nèi)試驗(yàn)中，齊多夫定膠囊的臨床有證據(jù)顯示齊多夫定膠囊與拉米夫定的聯(lián)合應(yīng)用可延遲對(duì)齊多夫定耐藥性在抗-逆轉(zhuǎn)錄病毒的病人中的出現(xiàn)。齊多夫定膠囊的研究結(jié)果顯示，齊多夫定膠囊與許多其它抗HIV制劑，特別是拉米夫定、ddI及α干擾素有療效疊加效應(yīng)或協(xié)同作用，齊多夫定膠囊可更有效地抑制HIV在細(xì)胞培養(yǎng)中的復(fù)制。齊多夫定膠囊的體外試驗(yàn)表明，三種核苷類似物或兩種核苷類似物加一種蛋白酶抑制劑較比一種或兩種藥物聯(lián)合使用，可更有效地抑制HIV-l誘導(dǎo)的細(xì)胞病變。

齊多夫定膠囊的活性代謝物AztTP還是細(xì)胞DNA聚合酶-α和線粒體聚合酶-γ的弱抑制劑，齊多夫定膠囊的報(bào)道可嵌入到體外培養(yǎng)細(xì)胞的DNA中。齊多夫定膠囊的體外HIV對(duì)齊多夫定的敏感性與臨床治療反應(yīng)之間的關(guān)系尚在進(jìn)一步研究之中。由于體外敏感試驗(yàn)尚未標(biāo)準(zhǔn)化，故實(shí)驗(yàn)結(jié)果受方法學(xué)因素的影響差異較大。

齊多夫定膠囊的孕婦用藥：研究證實(shí)，對(duì)孕14周以上的婦女給予齊多夫定，且繼續(xù)對(duì)她們的嬰兒治療可顯著的降低母—嬰HIV傳播(感染率安慰劑組23％，齊多夫定組8％)。在孕14周至34周期間開始口服齊多夫定并持續(xù)至分娩開始。生產(chǎn)過程中靜脈給藥。新生兒口服齊多夫定口服溶液至生后6周。不能口服的新生兒靜脈給藥。在1998年泰國(guó)疾病控制中心的研究中，只使用齊多夫定口服治療，從孕3-6周開始至分娩完成。顯著地降低了母—嬰HIV傳播(安慰劑：齊多夫定為19％：9％)。本研究中心無母乳喂養(yǎng)的嬰兒。對(duì)于胎兒和嬰兒暴露于齊多夫定的遠(yuǎn)期后果尚不清楚。動(dòng)物致癌/變異研究發(fā)現(xiàn)對(duì)人類致癌的危險(xiǎn)不能排除。這些發(fā)現(xiàn)與暴露于齊多夫定治療的感染和未感染嬰兒的相關(guān)性還不清楚。然而妊娠婦女在考慮妊娠期使用齊多夫定時(shí)應(yīng)了解這些發(fā)現(xiàn)。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）