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齊多夫定膠囊的骨髓抑制是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/4/22 21:28:26
    導(dǎo)讀:齊多夫定膠囊約50-80%以此代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)腎臟清除。靜脈給藥后,齊多夫定膠囊亦可代謝為3’-氨基3’-脫氧胸腺嘧啶核苷(AMT)。

齊多夫定膠囊為膠囊劑,內(nèi)容物為類白色至棕色顆?;蚍勰?。主要成份為齊多夫定。那么,齊多夫定膠囊的骨髓抑制是怎樣呢?

齊多夫定膠囊的腎臟清除率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)肌酐清除率,表明其腎小管分泌活躍。齊多夫定膠囊在血漿及尿液中的主要代謝產(chǎn)物均為5’-葡萄糖苷酸齊多夫定,齊多夫定膠囊約50-80%以此代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)腎臟清除。靜脈給藥后,齊多夫定膠囊亦可代謝為3’-氨基3’-脫氧胸腺嘧啶核苷(AMT)。對(duì)于肝、腎功能受損的患者,齊多夫定藥物代謝動(dòng)力學(xué)資料尚很有限。目前尚無(wú)有關(guān)老年人齊多夫定藥物代謝動(dòng)力學(xué)的研究資料。

齊多夫定膠囊為抗病毒藥,齊多夫定膠囊在體外對(duì)逆轉(zhuǎn)錄病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性。齊多夫定膠囊在受病毒感染的細(xì)胞內(nèi)被細(xì)胞胸苷激酶磷酸化為三磷酸齊多夫定,后者能選擇性抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶,導(dǎo)致HIV鏈合成終止從而阻止HIV復(fù)制。齊多夫定膠囊的體外試驗(yàn)表明,齊多夫定膠囊與拉米夫定聯(lián)合應(yīng)用時(shí),本已對(duì)齊多夫定耐藥的病毒株可因?qū)追蚨退幮缘某霈F(xiàn)而恢復(fù)對(duì)齊多夫定的敏感性。

齊多夫定膠囊的骨髓抑制:本品給予骨髓功能不好、粒細(xì)胞<1000個(gè)/mm3或血紅蛋白<9.5g/dl的人時(shí)應(yīng)加小心。對(duì)嚴(yán)重AIDS病人,貧血、中性粒細(xì)胞減少也是最明顯的不良反應(yīng)。已有報(bào)導(dǎo)與用本品有關(guān)的全血細(xì)胞缺乏性貧血,大部分人停藥后可以恢復(fù)。但是,在本品單獨(dú)給藥或合用給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)明顯貧血,需要調(diào)整劑量,停藥和/或輸血。對(duì)給予本品的進(jìn)展性HIV病人要經(jīng)常進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù),對(duì)HIV感染早期或無(wú)癥狀病人,要間斷性計(jì)數(shù)血細(xì)胞,如發(fā)生貧血或中性粒細(xì)胞缺乏,應(yīng)作劑量調(diào)整。

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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)

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