噻托溴銨粉吸入劑用于慢性阻塞性肺?。–OPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。那么，能長期使用噻托溴銨粉吸入劑嗎？

噻托溴銨粉吸入劑適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。

噻托溴銨為特異選擇性的抗膽堿藥物，具有毒蕈堿受體亞型MI~M5類似的親和力，它通過抑制平滑肌M3受體，產(chǎn)生支氣管擴張作用。在臨床前的活體外和活體內(nèi)的研究中顯示，噻托溴銨對乙酰甲膽堿誘導的支氣管收縮的阻位點專一制作用具有劑量依賴性并可維持長大24小時以上。噻托溴銨吸入后產(chǎn)生支氣管擴張作用多半是位點專一效應(yīng)。臨床研究表明，首次給藥很30min內(nèi)能使肺功能得到顯著改善，1周內(nèi)達藥效學穩(wěn)態(tài)。噻托溴銨能顯著改善早、晚峰值呼氣流速(PEFR)。并且在1年的給藥期內(nèi)一直保持其支氣管擴張作用，而無耐受現(xiàn)象發(fā)生。此外，還能顯著改善呼吸困難。

噻托溴銨粉吸入劑短期按需應(yīng)用可緩解癥狀，長期規(guī)則應(yīng)用可預防和減輕癥狀，增加運動耐力，但不能使所有患者的FEV1(一秒用力呼氣容積)都得到改善。

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（實習編輯：劉子軒）