抗甲狀腺藥,常用的有硫脲類、碘和碘化物、放射性碘和β受體阻斷藥等四類。臨床用于:①甲亢的內(nèi)科治療,適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療者,如兒童、青少年、術(shù)后復(fù)發(fā)、年老體弱的中重度患者、兼有心、肝、腎、出血性疾患等病人;②甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,減少甲亢病人甲狀腺手術(shù)合并癥及甲狀腺危象,但可使TSH分泌增多,使腺體增生,組織脆而充血;③甲狀腺危象的治療,常用較大劑量丙硫氧嘧啶阻止甲狀腺素合成。倍他米松片與抗甲狀腺藥可以合用嗎?
倍他米松片主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病?,F(xiàn)多用于活動性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整后者的劑量。
倍他米松片的主要成分為:倍他米松。分子式:C22H29FO5,分子量:392.47,為白色片。對倍他米松片及其它甾體激素過敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應(yīng)權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化可能:嚴(yán)重的精神?。ㄟ^去或現(xiàn)在)和癲癇,活動性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折,創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松癥等。
糖皮質(zhì)激素類藥物。具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種藥理作用,臨床應(yīng)用非常廣泛。1.抗炎作用:糖皮質(zhì)激素減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。2.免疫抑制作用:防止或抑制細(xì)胞中介的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。3.抗毒、抗休克作用:糖皮質(zhì)激素能對抗細(xì)菌內(nèi)毒素對機(jī)體的刺激反應(yīng),減輕細(xì)胞損傷,發(fā)揮保護(hù)機(jī)體的作用。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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