苯丁酸氮芥片的適應(yīng)癥為霍奇金病、數(shù)種非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥、晚期卵巢腺癌。本品對于部分乳腺癌病人也有明顯的療效。那么,苯丁酸氮芥片的致突變和致癌性是怎樣的?
苯丁酸氮芥片治療劑量僅抑制淋巴細(xì)胞,對中性粒細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞的影響很小。當(dāng)中性粒細(xì)胞開始降低時無需停藥,但須強調(diào),停藥后10天甚至更長時間,中性粒細(xì)胞仍可下降。
苯丁酸氮芥片的致突變和致癌性研究有:
1、苯丁酸氮芥片與其他細(xì)胞毒藥物一樣,在體內(nèi)、體外對人和動物的基因毒性和致癌實驗表明本品有致突變性。
2、苯丁酸氮芥片還可導(dǎo)致男性染色單體和染色體損害。有報道,以本品治療慢性淋巴細(xì)胞白血病后進(jìn)展為急性白血病,但尚不清楚急性白血病是自然病史的一部分,還是因藥物治療引起的。
3、比較使用烷化劑和不使用烷化劑治療卵巢癌患者,使用烷化劑包括苯丁酸氮芥可顯著增加急性白血病的發(fā)生率。
4、對于使用本品進(jìn)行乳腺癌長期輔助治療的患者,有一小部分患者患急性骨髓性白血病的報道。
5、使用本品治療應(yīng)權(quán)衡潛在的治療益處與致白血病的風(fēng)險。
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(實習(xí)編輯:葉燕玲)
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