慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)是一種原發(fā)于造血組織的惡性腫瘤。腫瘤細(xì)胞為單克隆的B淋巴細(xì)胞,形態(tài)類似正常成熟的小淋巴細(xì)胞,蓄積于血液、骨髓及淋巴組織中。那么,苯丁酸氮芥片能治療慢性淋巴細(xì)胞性白血病嗎?
苯丁酸氮芥片對霍奇金病,數(shù)種非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴細(xì)胞性白血病,瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥,晚期卵巢腺癌。苯丁酸氮芥為芳香族氮芥衍生物,是一具有雙重功能的烷化劑。通過形成一高活性的乙撐亞胺基團(tuán)產(chǎn)生烷基化作用,其一種可能的作用方式就是通過乙撐亞胺的衍生物在DNA的二條螺旋鏈上交聯(lián),進(jìn)而破壞DNA的復(fù)制。
苯丁酸氮芥片治療慢性淋巴細(xì)胞性白血病的用法用量為:
通常在病人已出現(xiàn)癥狀或外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)提示已有骨髓受損(而不是骨髓衰竭)時(shí)開始使用本品。本品的初始劑量為0.15mg/kg/天,用至全血白細(xì)胞降到10,000/μl。第一療程結(jié)束后4周可再次用藥,劑量為0.1mg/kg/5天。
通常經(jīng)大約兩年的治療,部分病人血白細(xì)胞數(shù)降至正常范圍,腫大的脾和淋巴結(jié)不再能觸及,骨髓中淋巴細(xì)胞比例也降至20%以下。
骨髓衰竭患者應(yīng)首選強(qiáng)的松龍治療,待有骨髓再生表現(xiàn)后,方可開始使用本品。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉燕玲)
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