復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液為淡黃色的粘稠混懸液；味甜，略苦。巨幼紅細(xì)胞性貧血患者葉酸鹽缺乏患者禁用。那么，復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液引起葉酸缺乏怎么辦呢？

復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液為磺胺類抗菌藥，復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液是磺胺甲噁唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌作用。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液的協(xié)同抗菌作用較單藥增強(qiáng)，復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液對(duì)其呈現(xiàn)耐藥菌株減少。然而近年來(lái)細(xì)菌對(duì)本品的耐藥性亦呈增高趨勢(shì)。

復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液對(duì)大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強(qiáng)。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液在體外對(duì)沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具良好抗微生物活性。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液作用機(jī)制為：復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液影響二氫葉酸合成酶，干擾合成葉酸的第一步，復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液作用于葉酸合成代謝的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用，二者合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。

如因服用復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液引起葉酸缺乏時(shí)，可同時(shí)服用葉酸制劑，后者并不干擾TMP的抗菌活性，因細(xì)菌并不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑制征象發(fā)生，應(yīng)即停用本品，并給予葉酸3～6mg肌內(nèi)注射，一日1次，使用2日或根據(jù)需要用藥至造血功能恢復(fù)正常，對(duì)長(zhǎng)期、過(guò)量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長(zhǎng)療程。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）