利福平片與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。對(duì)本品或利福霉素類抗菌藥過敏者禁用。那么，利福平片的藥物過量是怎樣呢？

利福平片口服吸收良好，利福平片服藥后1.5～4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。利福平片的成人一次口服600mg后血藥峰濃度(Cmax)為7～9mg/L，6個(gè)月至5歲小兒一次口服10mg/kg，血藥峰濃度(Cmax)為11mg/L。利福平片在大部分組織和體液中分布良好，包括腦脊液，當(dāng)腦膜有炎癥時(shí)腦脊液內(nèi)藥物濃度增加；在唾液中亦可達(dá)有效治療濃度；利福平片可穿過胎盤。表觀分布容積(Vd)為1.6L／kg。蛋白結(jié)合率為80％～91％。利福平片進(jìn)食后服藥可使藥物的吸收減少30%，該藥的血消除半衰期(t1/2)為3～5小時(shí)，多次給藥后有所縮短，為2～3小時(shí)。

利福平片對(duì)需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平片對(duì)軍團(tuán)菌屬作用亦良好，利福平片對(duì)沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。細(xì)菌對(duì)利福霉素類抗生素有交叉耐藥。利福平片與依賴DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結(jié)合，利福平片可以抑制細(xì)菌RNA的合成，利福平片可以防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過程，使DNA和蛋白的合成停止。

利福平片的藥物過量：1.逾量的表現(xiàn)：精神遲鈍；眼周或面部水腫；全身瘙癢；紅人綜合征(皮膚粘膜及鞏膜呈紅色或橙色)。有原發(fā)肝病，酗酒者或同服其他肝毒性藥物者可能引起死亡。2.處理：(1)停藥。(2)洗胃，因患者往往出現(xiàn)惡心、嘔吐，不宜再催吐；洗胃后給予活性炭糊，以吸收胃腸道內(nèi)殘余的利福平；有嚴(yán)重惡心嘔吐者給予鎮(zhèn)吐藥。(3)靜脈輸液并給予利尿劑，促進(jìn)藥物的排泄。(4)對(duì)癥和支持療法。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）