麥考酚鈉腸溶片的主要性成份為麥考酚酸。對(duì)本品所含任何賦形劑成份過(guò)敏者禁用。那么,麥考酚鈉腸溶片的哺乳期婦女用藥是怎樣呢?
麥考酚鈉腸溶片是麥考酚酸(MPA)的鈉鹽。麥考酚鈉腸溶片是一種選擇性、非競(jìng)爭(zhēng)性、可逆的次黃嘌呤單磷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑,麥考酚鈉腸溶片能夠抑制鳥(niǎo)嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑而不損傷DNA的合成。麥考酚鈉腸溶片對(duì)淋巴細(xì)胞的抑制作用較對(duì)其它細(xì)胞強(qiáng),因?yàn)門(mén)、B淋巴細(xì)胞的增生只能依靠經(jīng)典途徑合成嘌呤,麥考酚鈉腸溶片的細(xì)胞還可以通過(guò)補(bǔ)救途徑合成。因此,麥考酚鈉腸溶片的作用是對(duì)鈣神經(jīng)蛋白抑制劑(干擾細(xì)胞因子的轉(zhuǎn)錄和靜止期的T淋巴細(xì)胞)的補(bǔ)充。
麥考酚鈉腸溶片適用于與環(huán)孢索和皮質(zhì)類(lèi)固醇合用,麥考酚鈉腸溶片用于對(duì)接受同種異體腎移植成年患者急性排斥反應(yīng)的預(yù)防。麥考酚鈉腸溶片的治療量并不抑制多糖激活人外周血淋巴細(xì)胞產(chǎn)生白介素-I,麥考酚鈉腸溶片也不抑制有絲分裂原激活的外周淋巴細(xì)胞合成白介素-Ⅱ和其受體表達(dá),這點(diǎn)也不同于環(huán)孢霉素、FK-506。麥考酚鈉腸溶片的體外淋巴細(xì)胞三磷酸鳥(niǎo)苷的耗竭可抑制甘露糖和巖藻糖轉(zhuǎn)化成糖蛋白。麥考酚鈉腸溶片通過(guò)這種機(jī)制,麥考酚鈉腸溶片可降低淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞在慢性炎癥部位的聚集。
麥考酚鈉腸溶片的哺乳期婦女用藥:目前尚不清楚麥考酚酸(MPA)是否經(jīng)過(guò)乳汁分泌。由于使用麥考酚酯鈉鹽對(duì)哺乳嬰兒可能產(chǎn)生的嚴(yán)重副作用,應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥物對(duì)母親的重要性,決定是否停用藥物或在治療過(guò)程中以及停止治療后6周內(nèi)停止哺乳。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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