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氯噻酮片會(huì)出現(xiàn)血白細(xì)胞減少嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/4/19 22:24:56
    導(dǎo)讀:氯噻酮片可以刺激致密斑通過(guò)管-球反射,使腎內(nèi)腎素、血管緊張素分泌增加,氯噻酮片會(huì)引起腎血管收縮。

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氯噻酮片的主要成份為主要成分為氯噻酮??蓡为?dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。那么,氯噻酮片會(huì)出現(xiàn)血白細(xì)胞減少嗎?

氯噻酮片口服吸收不完全,氯噻酮片主要與細(xì)胞內(nèi)碳酸酐酶結(jié)合,氯噻酮片與血漿蛋白結(jié)合很少,嚴(yán)重貧血時(shí)與血漿蛋白(主要是白蛋白)的結(jié)合增多。氯噻酮片口服2小時(shí)起作用,氯噻酮片的達(dá)峰時(shí)間為2小時(shí),氯噻酮片的作用持續(xù)時(shí)間為24~72小時(shí)。t1/2為35~50小時(shí),氯噻酮片半衰期和作用持續(xù)時(shí)間顯著長(zhǎng)于其他噻嗪類藥物的原因,是由于本藥主要與紅細(xì)胞碳酸酐酶結(jié)合,故排泄和代謝均較慢。氯噻酮片主要以原形從尿中排泄,氯噻酮片部分在體內(nèi)被代謝,由腎外途徑排泄,膽道不是主要的排泄途徑。

氯噻酮片的降壓作用。氯噻酮片除利尿排鈉作用外,氯噻酮片可能還有腎外作用機(jī)制參與降壓,氯噻酮片可能是增加胃腸道對(duì)Na+的排泄。氯噻酮片對(duì)腎血流動(dòng)力學(xué)和腎小球?yàn)V過(guò)功能的影響,由于腎小管對(duì)水,Na+重吸收減少,腎小管內(nèi)壓力升高,以及流經(jīng)遠(yuǎn)曲小管的Na+-K+交換,K+分泌增多。氯噻酮片可以刺激致密斑通過(guò)管-球反射,使腎內(nèi)腎素、血管緊張素分泌增加,氯噻酮片會(huì)引起腎血管收縮,腎血流量下降,腎小球入球和出球小動(dòng)脈收縮,腎小球?yàn)V過(guò)率也下降。氯噻酮片對(duì)腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率下降,以及對(duì)亨氏袢無(wú)作用,是氯噻酮片利尿作用遠(yuǎn)不如袢利尿藥的主要原因。

氯噻酮片的血白細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見(jiàn)。

方舟健客溫馨提醒:藥物并不是適合每個(gè)患者,有些藥物患者使用有效果,有些藥物患者使用導(dǎo)致過(guò)敏等情況,所以在沒(méi)有了解患者病情的情況下,我們是不會(huì)盲目指導(dǎo)患者用藥的。如若方便,建議您撥打400-086-5111與我們聯(lián)系,向我們反映您的具體情況,以便我們給您提供合理的建議。感謝您的咨詢,祝您生活愉快!

(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)

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