氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。主要成份為氯膦酸二鈉?;瘜W(xué)名稱:氯膦酸二鈉四水合物。那么,氯膦酸二鈉片的禁用人群有哪些呢?
氯膦酸二鈉片與其它雙膦酸鹽相同,氯膦酸二鈉片的胃腸道吸收很低,約為2%。氯膦酸二鈉片吸收迅速,單次給藥后,于30分鐘內(nèi)即可達(dá)到血清峰濃度。氯膦酸二鈉片對(duì)鈣和其它二價(jià)陽離子有強(qiáng)烈的親和性,氯膦酸二鈉片與飲食或含有二價(jià)陽離子的藥物同時(shí)服用時(shí),其吸收可忽略不計(jì)。氯膦酸二鈉片在一項(xiàng)研究中,以在早餐前2小時(shí)服用氯膦酸鹽作為參比治療,結(jié)果表明1小時(shí)或0.5小時(shí)的給藥-早餐間隔使氯膦酸鹽的生物利用度降低,但其差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(相對(duì)生物利用度分別為91%和69%)。氯膦酸二鈉片的生物利用度在個(gè)體間和個(gè)體內(nèi)都存在較大變異。氯膦酸二鈉片吸收的個(gè)體內(nèi)變異很大,氯膦酸二鈉片長(zhǎng)期治療時(shí)的暴露程度仍保持不變。
氯膦酸二鈉片的血漿蛋白結(jié)合率低,氯膦酸二鈉片分布容積為20-50L。氯膦酸二鈉片的血清消除表現(xiàn)為兩個(gè)顯著不同的時(shí)相:氯膦酸二鈉片的分布相半衰期約為2小時(shí),而消除相卻因氯膦酸鹽與骨緊密結(jié)合而非常慢。氯膦酸二鈉片主要經(jīng)腎消除。氯膦酸二鈉片在給藥后幾天內(nèi),吸收的氯膦酸鹽約有80%出現(xiàn)在尿中。氯膦酸二鈉片與骨結(jié)合的部分(約占吸收量的20%)排泄更慢,氯膦酸二鈉片的腎清除率約為血漿清除率的75%。
對(duì)本品過敏者;嚴(yán)重腎損害者、骨軟化癥患者禁用氯膦酸二鈉片。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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