硫酸阿巴卡韋片用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人,進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的聯(lián)合治療。那么,硫酸阿巴卡韋片的孕婦用藥是怎樣呢?
硫酸阿巴卡韋片口服給藥后,硫酸阿巴卡韋片的吸收迅速而充分。硫酸阿巴卡韋片的成年人口服后的絕對(duì)生物利用度約為83%。硫酸阿巴卡韋片口服給藥后,硫酸阿巴卡韋片血漿濃度的平均達(dá)峰時(shí)間(tmax),硫酸阿巴卡韋片的片劑約為1.5小時(shí),硫酸阿巴卡韋片的口服溶液約為1小時(shí)。硫酸阿巴卡韋片的片劑和溶液的AUC之間沒(méi)有差異。硫酸阿巴卡韋片的治療劑量(300mg,每日2次)下,硫酸阿巴卡韋片的穩(wěn)態(tài)Cmax約為3mg/mL,硫酸阿巴卡韋片在給藥間隔為12小時(shí)的情況下,AUC約為6mg/h/mL。硫酸阿巴卡韋片口服溶液的Cmax值比片劑稍高。進(jìn)食延遲了吸收并降低了Cmax,但并沒(méi)有影響總體血漿濃度(AUC)。因此,硫酸阿巴卡韋片在進(jìn)食時(shí)或不進(jìn)食時(shí)均可服用。
硫酸阿巴卡韋片是一核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。硫酸阿巴卡韋片是一種選擇性HIV-1和HIV-2抗病毒制劑,包括對(duì)齊多夫定、拉米夫定、扎西他濱、去羥肌苷或奈韋拉平敏感度降低了的HIV-1分離株。硫酸阿巴卡韋片的體外研究已證實(shí),硫酸阿巴卡韋片對(duì)HIV作用的機(jī)制是抑制HIV的逆轉(zhuǎn)錄酶,而這一過(guò)程導(dǎo)致鏈的終止并打斷病毒復(fù)制的周期。硫酸阿巴卡韋片在體外顯示與奈韋拉平和齊多夫定聯(lián)合應(yīng)用時(shí)有協(xié)同作用。硫酸阿巴卡韋片也顯示與去羥肌苷、扎西他濱、拉米夫定和斯塔夫定聯(lián)合應(yīng)用時(shí)有相加作用。
硫酸阿巴卡韋片的孕婦用藥:人類妊娠期使用阿巴卡韋的安全性尚未確定。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已顯示,阿巴卡韋及/或其相關(guān)的代謝產(chǎn)物是可以經(jīng)胎盤傳播的。大鼠試驗(yàn)中出現(xiàn)對(duì)正在發(fā)育的胚胎和胎兒的毒性,但家兔中沒(méi)有出現(xiàn)同樣的情況。上述毒性表現(xiàn)包括降低胎兒體重、胎兒水腫和骨骼改變/畸型,早期宮內(nèi)死亡和死產(chǎn)。不推薦妊娠婦女使用本品。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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