硫鳥嘌呤片適用于急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解期及繼續(xù)治療期。那么,硫鳥嘌呤片的孕婦用藥是怎樣呢?
硫鳥嘌呤片對RNA的合成也有輕度抑制作用。硫鳥嘌呤片在體內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6一TG核糖核蘆酸后方具活性。硫鳥嘌呤片經(jīng)代謝為脫氧核糖三磷酸后,硫鳥嘌呤片能摻人DNA,從而進(jìn)一步抑制核酸的生物合成,巰嘌吟則無此作用。硫鳥嘌呤片與巰膘呤有交叉耐藥性,硫鳥嘌呤片與阿糖胞苷等藥物合用,可提高療效。
硫鳥嘌呤片口服后吸收不完全,約30%。硫鳥嘌呤片的活化及分解過程均在肝臟內(nèi)進(jìn)行,硫鳥嘌呤片經(jīng)甲基化作用轉(zhuǎn)為氨甲基巰嘌呤或經(jīng)脫氨作用轉(zhuǎn)為巰嘌呤而失去活性,但滅活的代謝過程與黃嘌呤氧化酶無關(guān),因而服用別嘌呤醇,硫鳥嘌呤片的代謝并無明顯的抑制作用。硫鳥嘌呤片一次口服,硫鳥嘌呤片40%的藥物在24小時(shí)內(nèi)以代謝產(chǎn)物形式經(jīng)尿液排出,尿中僅能測出微量的硫鳥嘌呤。
硫鳥嘌呤片的孕婦用藥:有增加胎兒死亡或先天性畸形的危險(xiǎn),應(yīng)避免在妊娠初期的3個(gè)月內(nèi)服用,哺乳期婦女慎用。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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