磷酸奧司他韋膠囊的主要成份為磷酸奧司他韋。化學名為(3R，4R，5S)-4-乙酰胺-5-氨基-3-(1-丙氧乙酯)-1-環(huán)己烷-1-羧酸乙酯磷酸鹽。對本品的任何成分過敏者禁用。那么，磷酸奧司他韋膠囊可以取代流感疫苗嗎？

磷酸奧司他韋膠囊用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多）。磷酸奧司他韋膠囊用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

磷酸奧司他韋膠囊是其活性代謝產物的藥物前體，磷酸奧司他韋膠囊活性代謝產物（奧司他韋羧酸鹽）是選擇性的流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑。磷酸奧司他韋膠囊中神經(jīng)氨酸酶是病毒表面的一種糖蛋白酶，磷酸奧司他韋膠囊中神經(jīng)氨酸酶活性對新形成的病毒顆粒從被感染細胞中釋放和感染性病毒在人體內進一步播散至關重要。磷酸奧司他韋膠囊的活性代謝產物能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性。磷酸奧司他韋膠囊在體外對病毒神經(jīng)氨酸酶活性的半數(shù)抑制濃度低至納克水平。

磷酸奧司他韋膠囊在體外觀察到活性代謝產物抑制流感病毒生長，磷酸奧司他韋膠囊在體內也觀察到其抑制流感病毒的復制和致病性。磷酸奧司他韋膠囊通過抑制病毒從被感染的細胞中釋放，從而減少了甲型或乙型流感病毒的播散。磷酸奧司他韋膠囊對自然獲得的和實驗室性流行性感冒進行的研究顯示：應用磷酸奧司他韋并沒有影響人體對感染產生正常的體液免疫反應。磷酸奧司他韋膠囊對滅活疫苗的抗體反應并沒有受磷酸奧司他韋治療的影響。

磷酸奧司他韋膠囊不能取代流感疫苗。磷酸奧司他韋的使用不應影響每年接種流感疫苗。磷酸奧司他韋對流感的預防作用僅在用藥時才具有。只有在可靠的流行病學資料顯示社區(qū)出現(xiàn)了流感病毒感染后才考慮使用磷酸奧司他韋治療和預防流感。

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（實習編緝：葉鎧）