米格列醇片的主要成分為米格列醇,其化學(xué)名為(2R,3R,4R,5S)-2-羥甲基-1-(2-羥乙基)-3,4,5-哌啶三醇。那么,米格列醇片藥理作用是怎樣呢?
與磺脲類藥不同,米格列醇不刺激胰島素分泌。米格列醇的抗高血糖作用機(jī)制為可逆性抑制腸粘膜上的α-葡萄糖苷酶。小腸刷狀緣的α-葡萄糖苷酶將低聚糖和二糖水解為葡萄糖和其它單糖類。在糖尿病患者,通過抑制此酶的作用延遲了糖的吸收,降低了餐后高血糖。
米格列醇屬去氧化野尻霉素衍生物,它可延遲攝入的糖分的消化吸收,從而導(dǎo)致餐后血糖濃度只有輕微升高,因此能降低血糖。米格列醇片可降低2型糖尿病患者的糖基化血紅蛋白水平。糖基化血紅蛋白代表既往一段時間的平均血糖濃度,它反映了全身的非酶蛋白糖基化作用。
因為米格列醇作用機(jī)制不同于磺脲類,故二者合用時,可增強(qiáng)降低血糖的作用。此外,它可減輕磺脲類促胰島素分泌和增加體重的作用。米格列醇對乳糖分解酵素有較小的抑制作用,因此,在所推薦的劑量下,不會導(dǎo)致乳糖不耐受。
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(實習(xí)編輯:劉子軒)
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