甘磷酰芥片用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應(yīng)用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。那么,甘磷酰芥片會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白下降嗎?
甘磷酰芥片可由肝臟生成糖原,但由于靜脈注射后迅速經(jīng)腎臟排泄,故一般情況下經(jīng)肝臟代謝的量很少。甘磷酰芥片T1/2為100分鐘,當(dāng)存在急性腎功能衰竭時(shí)可延長(zhǎng)至6小時(shí)。甘磷酰芥片對(duì)腎功能正常時(shí),靜脈注射甘露醇100g,3小時(shí)內(nèi)80%經(jīng)腎臟排出。
甘磷酰芥片口服吸收很少。甘磷酰芥片的靜脈注射后迅速進(jìn)入細(xì)胞外液而不進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。但當(dāng)血甘露醇濃度很高或存在酸中毒時(shí),甘磷酰芥片可通過(guò)血腦屏障,并引起顱內(nèi)壓反跳。甘磷酰芥片的利尿作用于靜注后1小時(shí)出現(xiàn),維持3小時(shí)。甘磷酰芥片的降低眼內(nèi)壓和顱內(nèi)壓作用于靜注后15分鐘內(nèi)出現(xiàn),達(dá)峰時(shí)間為30~60分鐘,維持3~8小時(shí)。
甘磷酰芥片的間歇用藥和連續(xù)用藥的血紅蛋白下降率分別為4.2%和7.7%,白細(xì)胞減少分別為22.2%和46.2%,血小板減少分別為25.4%和23.1%。其他反應(yīng)尚包括輕度的頭暈、乏力等。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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