復(fù)方硝酸戊四醇酯片為片劑。其組分為每片含：硝酸甘油0.5mg、硝酸戊四醇酯20mg。嚴(yán)重貧血患者禁用。那么，復(fù)方硝酸戊四醇酯片的藥物過量是怎樣呢？

復(fù)方硝酸戊四醇酯片的藥理作用于硝酸甘油類似，但作用緩慢持久。復(fù)方硝酸戊四醇酯片口服因肝臟首過效應(yīng)，復(fù)方硝酸戊四醇酯片的生物利用度僅為8%。復(fù)方硝酸戊四醇酯片主要在肝臟代謝，中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽，終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要活性代謝產(chǎn)物為1，2-和1，3-二硝酸。復(fù)方硝酸戊四醇酯片釋放一氧化氮（NO），激活鳥苷酸環(huán)化酶，復(fù)方硝酸戊四醇酯片能使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化。

復(fù)方硝酸戊四醇酯片用于防治心絞痛。復(fù)方硝酸戊四醇酯片能使增高的中心靜脈壓與肺毛細(xì)血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。心律通常稍增快，估計(jì)是血壓下降的反射性作用。復(fù)方硝酸戊四醇酯片對心臟指數(shù)可增加、降低或不變。復(fù)方硝酸戊四醇酯片對左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數(shù)低的患者，心臟指數(shù)可能會有增高。

復(fù)方硝酸戊四醇酯片的藥物過量：過量可引起嚴(yán)重低血壓、心動過速、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯、心悸、循環(huán)衰竭導(dǎo)致死亡、暈厥、持續(xù)搏動性頭痛、眩暈、視力障礙、顱內(nèi)壓增高、癱瘓和昏迷并抽搐、臉紅與出汗、惡心與嘔吐、腹部絞痛與腹瀉、呼吸困難與高鐵血紅蛋白血癥。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）