復方硝酸戊四醇酯片為片劑。其組分為每片含：硝酸甘油0.5mg、硝酸戊四醇酯20mg。那么，復方硝酸戊四醇酯片的不良反應有哪些呢？

復方硝酸戊四醇酯片的藥理作用于硝酸甘油類似，但作用緩慢持久。復方硝酸戊四醇酯片口服因肝臟首過效應，復方硝酸戊四醇酯片的生物利用度僅為8%。復方硝酸戊四醇酯片主要在肝臟代謝，中間產物為二硝酸鹽和單硝酸鹽，終產物為丙三醇。兩種主要活性代謝產物為1，2-和1，3-二硝酸。復方硝酸戊四醇酯片釋放一氧化氮（NO），激活鳥苷酸環(huán)化酶，復方硝酸戊四醇酯片能使平滑肌和其他組織內的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化。

復方硝酸戊四醇酯片用于防治心絞痛。復方硝酸戊四醇酯片能使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。心律通常稍增快，估計是血壓下降的反射性作用。復方硝酸戊四醇酯片對心臟指數可增加、降低或不變。復方硝酸戊四醇酯片對左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數低的患者，心臟指數可能會有增高。復方硝酸戊四醇酯片的不良反應是：

1、頭痛：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛或呈持續(xù)性疼痛。

2、偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現，尤其在直立的患者。

3、治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應，表現為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。

4、暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。

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（實習編緝：陳志東）