復方磺胺甲噁唑口服混懸液用于肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作等。巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽缺乏患者禁用。那么,復方磺胺甲噁唑口服混懸液的兒童用藥是怎樣呢?
復方磺胺甲噁唑口服混懸液一卡氏肺孢子蟲肺炎的預防,復方磺胺甲噁唑口服混懸液可用已有卡氏肺孢子蟲病至少一次發(fā)作史的患者,或HIV成人感染者,其CD4淋巴細胞計數(shù)≤200/mm3或少于總淋巴細胞數(shù)的20%。復方磺胺甲噁唑口服混懸液用于由產(chǎn)腸毒素大腸埃希桿菌(ETEC)所致旅游者腹瀉。復方磺胺甲噁唑口服混懸液可穿透血-腦脊液屏障,達治療濃度。復方磺胺甲噁唑口服混懸液也可穿過血胎盤屏障,進入胎兒血循環(huán)并可分泌至乳汁中。
復方磺胺甲噁唑口服混懸液對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強。復方磺胺甲噁唑口服混懸液在體外對沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具良好抗微生物活性。復方磺胺甲噁唑口服混懸液作用機制為:復方磺胺甲噁唑口服混懸液影響二氫葉酸合成酶,干擾合成葉酸的第一步,復方磺胺甲噁唑口服混懸液作用于葉酸合成代謝的第二步,選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用,二者合用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。
復方磺胺甲噁唑口服混懸液的兒童用藥:由于本品可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位,而新生兒的乙酰轉移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善?;前酚坞x血濃度增高,以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性,因此該類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒的應用屬禁忌。兒童處于生長發(fā)育期,肝腎功能還不完善,用藥量應酌減。
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(實習編緝:邵澤妹)
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