雷尼替?。号c雷尼替丁同時(shí)服用不會(huì)影響莫西沙星的吸收特性,其吸收參數(shù)(Cmax,Tmax,AUC)均提示莫西沙星不受胃酸缺乏的影響。鈣補(bǔ)充劑對(duì)鹽酸莫西沙星片的吸收有影響嗎?
鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)為暗紅色薄膜衣片。鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)的規(guī)格型號(hào)為0.4g*3s,鋁塑包裝。3片/盒。
鈣補(bǔ)充劑:當(dāng)給予高劑量鈣補(bǔ)充劑時(shí),僅觀察到吸收率稍有減少,而吸收范圍保持不變。高劑量鈣補(bǔ)充劑對(duì)莫西沙星的吸收不具有臨床意義。
莫西沙星口服后可以很快被幾乎完全吸收。絕對(duì)生物利用度總計(jì)約91%。在50-1200mg單次劑量和每日600mg連服10天的藥代動(dòng)力學(xué)顯示出呈線性關(guān)系。3天內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)??诜?00mg后0.5-4小時(shí)達(dá)到峰值3.1mg/L。每日一次400mg口服后達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)其峰濃度和谷濃度分別為3.2mg/L和0.6mg/L。給予莫西沙星同時(shí)進(jìn)食能稍延長(zhǎng)達(dá)峰時(shí)間約2小時(shí)并減少峰濃度約16%。吸收范圍不變。由于AUC/MIC主要是預(yù)測(cè)喹諾酮的抗菌效果,該影響與臨床無關(guān),因此,莫西沙星給藥不受進(jìn)食影響。單劑量靜脈給藥400mg,1小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰約為4.1mg/L,與口服相比平均增加26%。藥物暴露的藥時(shí)曲線下面積約為39mgh/L,與絕對(duì)生物利用度約為91%的口服(35mgh/L)相比略高。多劑量靜脈給藥(1小時(shí)輸液),每日400mg給藥穩(wěn)態(tài)波峰波谷濃度分別為4.1至5.9及0.43至0.84mg/L。在給藥間隔內(nèi)穩(wěn)態(tài)藥物暴露比首劑約高30%。輸液1小時(shí)后觀測(cè)到病人穩(wěn)態(tài)濃度為4.4mg/L。分布莫西沙星可以很快分布到血管外間隙。該藥的藥時(shí)曲線下面積(AUC)高(6mgh/L),穩(wěn)態(tài)時(shí)表觀分布容積Vss接近21/kg。唾液中藥物濃度比血藥濃度高。在0.02-2mg/L范圍的體外和體內(nèi)試驗(yàn)表明,無論藥物濃度如何,蛋白結(jié)合率約為45%,莫西沙星主要與血漿白蛋白結(jié)合,由于蛋白結(jié)合率低,游離峰濃度>10倍MIC。莫西沙星在下列組織中達(dá)到高濃度:如肺(肺泡液,肺泡巨噬細(xì)胞,支氣管組織),竇(篩竇,上頜竇,鼻息肉)和炎癥損傷(斑蝥皰疹液),其藥物濃度超過血藥濃度。組織間液的有很高的游離藥物濃度(唾液、肌肉內(nèi)、皮下)??诜办o脈單次劑量給藥400mg后人體組織中的藥物平均峰濃度如下:不同靶組織中的峰濃度及血漿比率表明兩種單次劑量400mg的給藥方法的可比性。代謝莫西沙星經(jīng)過第二階段的生物轉(zhuǎn)化后通過腎臟和膽汁/糞便以原形和硫化物(M1)和葡萄糖醛酸鹽(M2)的形式排出。M1和M2只是在人體內(nèi)的相關(guān)代謝產(chǎn)物,均無微生物活性。在體外試驗(yàn)及I期臨床試驗(yàn)中顯示,莫西沙星在第一階段生物轉(zhuǎn)化包括細(xì)胞色素P450酶的代謝產(chǎn)物與其它藥物無相互作用。代謝產(chǎn)物M1和M2的血漿濃度比母藥低,并與給藥
大家一定要記住,在使用藥物之前,一定要對(duì)其進(jìn)行了解,看說明書或是咨詢醫(yī)生的意見,一定記住不要隨意的進(jìn)行用藥,以免對(duì)自己的身體造成傷害。您還有什么不明白或者想要購(gòu)買鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)的,可以登錄方舟健客咨詢,或者撥打我們的熱線電話:400-086-5111。
(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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