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接受胺碘酮治療的病人可以服用鹽酸莫西沙星片嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/4/9 15:19:30
    導(dǎo)讀:胺碘酮有加強(qiáng)雙香豆素及華法林的抗凝作用,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),早則發(fā)生在治療后3~ 4d ,遲則發(fā)生在治療后3 周,這種增效作用可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,因此在治療開始后,雙香豆素維持量可減少1 / 3 一1 / 2 。

胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥。具有輕度非競(jìng)爭(zhēng)性的α及β腎上腺素受體阻滯劑。且具輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì)。主要電生理效應(yīng)是延長(zhǎng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期,有利于消除折返激動(dòng)。抑制心房及心肌傳導(dǎo)纖維的快鈉離子內(nèi)流,減慢傳導(dǎo)速度。減低竇房結(jié)自律性。對(duì)靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無(wú)影響。對(duì)房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過(guò)度延長(zhǎng),心電圖有Q-T間期延長(zhǎng)及T波改變。靜注有輕度負(fù)性肌力作用,但通常不抑制左室功能。對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用??捎绊懠谞钕偎卮x。接受胺碘酮治療的病人可以服用鹽酸莫西沙星片嗎?

鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)為暗紅色薄膜衣片。鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)的規(guī)格型號(hào)為0.4g*3s,鋁塑包裝。3片/盒。已知對(duì)該片劑的任何成份或其它喹諾酮類高度過(guò)敏者。該藥禁用于兒童、少年和孕婦。喹諾酮類已知能大量分泌到乳汁中。臨床前試驗(yàn)證實(shí)小量的莫西沙星可以分泌到人類的乳汁中,尚缺乏哺乳期婦女的數(shù)據(jù)。因此,莫西沙星禁用于懷孕和哺乳期的婦女。

莫西沙星象其它喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素一樣在有些患者可能引起QT間期延長(zhǎng)。因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的臨床資料,該藥應(yīng)避免用于QT間期延長(zhǎng)的病人、患有低鉀血癥病人或接受Ia類(如:奎尼丁,普魯卡因胺)或III類(如:胺碘酮,索托洛爾)抗心律失常藥物治療的病人,在使用莫西沙星時(shí)要慎重。

莫西沙星象其它喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素一樣在有些患者可能引起QT間期延長(zhǎng)。因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的臨床資料,該藥應(yīng)避免用于QT間期延長(zhǎng)的病人、患有低鉀血癥病人或接受Ia類(如:奎尼丁,普魯卡因胺)或III類(如:胺碘酮,索托洛爾)抗心律失常藥物治療的病人,在使用莫西沙星時(shí)要慎重。

(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

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