阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊為膠囊劑，內容物為白色薄膜衣片和黃色微丸。已知對其它非甾體抗炎藥過敏者禁用。那么，阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊與抗凝劑合用是怎樣呢？

阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊適用于已有短暫腦缺血發(fā)作或血栓形成所致缺血性腦卒中患者，降低腦卒中或腦卒中再發(fā)的危險。阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊旳抗血栓作用為雙嘧達莫和阿司匹林的聯(lián)合抗血小板作用。阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊的作用機理為阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊在治療濃度（0.5-1.9ug/ml）時，阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊可劑量依賴性地抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取腺苷，導致局部腺苷濃度增高。阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊作用于血小板的A2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，使血小板內環(huán)磷酸腺苷（cAMP)水平升高。

阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊食物對其吸收的影響尚不清楚。阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊具有高度親水性（logP=3.71，PH=7），但是動物研究結果顯示雙嘧達莫基本上不透過血－腦屏障。阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊穩(wěn)態(tài)的分布容積約92L，約99%的雙嘧達莫與血漿蛋白結合，主要為α1-酸醣蛋白及白蛋白。阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊在肝臟代謝，阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊主要與葡萄糖醛酸結合，生成最初的代謝物單葡糖醛酸代謝物，阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊具有較低的藥物活性。阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊在血漿中，藥物總量的80%以藥物原形存在，約20%以單葡糖醛酸代謝物形式存在。

阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊與抗凝劑（肝素和華法令）合用：使用抗凝劑治療的病人，因藥物間相互作用及對血小板的影響。加大了出血的危險性。阿司匹林可置換與蛋白結合的華法令，導致延長了凝血時間及出血時間。阿司匹林增加肝素的抗凝活性，加大了出血的危險。

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（實習編緝：鐘麗冰）