阿司匹林腸溶緩釋片的主要成分為阿司匹林，其化學(xué)名為2-(乙酰氧基)苯甲酸。禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。那么，阿司匹林腸溶緩釋片的藥物過量是怎樣呢？

阿司匹林腸溶緩釋片屬于非甾體抗炎藥。阿司匹林腸溶緩釋片禁用鎮(zhèn)痛作用：阿司匹林腸溶緩釋片主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。但不能排除中樞鎮(zhèn)痛（可能作用于下視丘）的可能性。阿司匹林腸溶緩釋片具有抗炎作用；阿司匹林腸溶緩釋片確切的機(jī)制尚不清楚，阿司匹林腸溶緩釋片可能由于本品作用于炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應(yīng)的物質(zhì)（如組胺）的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細(xì)胞趨化性等也可能與其有關(guān)。

阿司匹林腸溶緩釋片具有解熱作用：阿司匹林腸溶緩釋片可能通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴(kuò)張，皮膚血流增加，出汗，阿司匹林腸溶緩釋片能使散熱增加而起解熱作用。阿司匹林腸溶緩釋片口服吸收完全，阿司匹林腸溶緩釋片在小腸上部可吸收大部分。１～2小時(shí)后，阿司匹林腸溶緩釋片的血藥濃度達(dá)高峰。阿司匹林腸溶緩釋片吸收后，大部分在肝內(nèi)水解為水楊酸。水楊酸的血漿蛋白結(jié)合率為65％～90％。

阿司匹林腸溶緩釋的藥物過量是：過量或中毒表現(xiàn)：①輕度，即水楊酸反應(yīng)（salicylism），多見于風(fēng)濕病用本品治療者，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運(yùn)動(dòng)（多見于老年人）及視力障礙等；②重度，可出現(xiàn)血尿、抽搐、幻覺、重癥精神紊亂、呼吸困難及無名熱等；兒童患者精神及呼吸障礙更明顯；過量時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變（呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒）、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋自尿。處理：按常規(guī)方法解救。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）