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哪些患者慎用甲氧氯普胺片呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/4/5 20:32:38
    導(dǎo)讀:甲氧氯普胺片可以增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加,阻滯胃-食管反流,甲氧氯普胺片可以加強(qiáng)胃和食管蠕動(dòng)。

甲氧氯普胺片的主要成份為:甲氧氯普胺。用于反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等。那么,哪些患者慎用甲氧氯普胺片呢?

甲氧氯普胺片對于胃腸道的作用主要在上消化道,促進(jìn)胃及上部腸段的運(yùn)動(dòng);甲氧氯普胺片禁用提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力,甲氧氯普胺片可以增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加,阻滯胃-食管反流,甲氧氯普胺片可以加強(qiáng)胃和食管蠕動(dòng),并增強(qiáng)對食管內(nèi)容物的廓清能力,促進(jìn)胃的排空;甲氧氯普胺片具有促進(jìn)幽門、十二指腸及上部空腸的松弛,形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協(xié)調(diào)。這些作用也可增強(qiáng)本品的鎮(zhèn)吐效應(yīng)。甲氧氯普胺片對小腸和結(jié)腸的傳送作用尚不確定。

甲氧氯普胺片亦能阻斷下丘腦多巴胺受體,抑制催乳素抑制因子,促進(jìn)泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。甲氧氯普胺片對中樞其他部位的抑制作用較微,有較弱的安定作用,較少引起催眠作用。甲氧氯普胺片經(jīng)肝臟代謝。T1/2一般為4~6小時(shí),根據(jù)用量大小有別。甲氧氯普胺片口服30~60分鐘后開始作用,持續(xù)時(shí)間一般為l~2小時(shí)。甲氧氯普胺片經(jīng)腎臟排泄,甲氧氯普胺片口服量約有85%以原形及葡糖醛酸結(jié)合物隨尿排出。下列情況慎用甲氧氯普胺片:

(1)肝功能衰竭時(shí),喪失了與蛋白結(jié)合的能力。

(2)腎衰,即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險(xiǎn)性增加,用量應(yīng)減少。

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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)

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