鹽酸氯米帕明片口服治療抑郁癥與強迫性神經(jīng)癥,初始劑量一次25mg,一日2-3次,1~2周內(nèi)緩慢增加至治療量一日15~25mg,高量一日不超過3mg。治療恐怖性神經(jīng)癥,劑量為一日75~15mg,分2~3次口服。那么,鹽酸氯米帕明片的不良反應(yīng)是有什么呢?
鹽酸氯米怕明片口服吸收快而完全,生物利用度3~4%,蛋白結(jié)合率96~97%,半衰期(t1/2)為22~84小時,表觀分布容積(Vd)7~2L/kg,在肝臟代謝,活性代謝物為去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
鹽酸氯米怕明片為三環(huán)類抗抑郁藥,主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強,而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用,亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。
鹽酸氯米帕明片的不良反應(yīng)是治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈??砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。
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(實習(xí)編緝:鐘燕冰)
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