琥乙紅霉素顆粒的主要成份為琥乙紅霉素。化學(xué)名:紅霉素琥珀酸乙酯。慢性肝病患者、肝功能損害者禁用。那么,琥乙紅霉素顆粒與卡馬西平同用是怎樣呢?
琥乙紅霉素顆粒在腸道中以基質(zhì)和酯化物的形式被吸收,琥乙紅霉素顆粒在體內(nèi)酯化物部分水解為堿。琥乙紅霉素顆??崭箍诜?00mg后,0.5~2.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度,琥乙紅霉素顆粒的酯化物及堿二者的總濃度為15mg/L,游離堿為0.6mg/L。琥乙紅霉素顆粒吸收后除腦脊液和腦組織外,琥乙紅霉素顆粒廣泛分布于各組織和體液中,尤以肝、膽汁和脾中的濃度為高,琥乙紅霉素顆粒在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數(shù)倍,琥乙紅霉素顆粒在膽汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的10~40倍以上。
琥乙紅霉素顆粒在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高,痰中濃度與血藥濃度相仿;琥乙紅霉素顆粒在胸、腹水、膿液等中的濃度可達(dá)有效水平。琥乙紅霉素顆粒有一定量(約為血藥濃度的33%)進(jìn)入前列腺及精囊中,但不易透過血腦屏障,腦膜有炎癥時(shí)腦脊液中濃度僅為血藥濃度的10%左右。
琥乙紅霉素顆粒與卡馬西平同用:本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝,導(dǎo)致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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