氯沙坦鉀氫氯噻嗪片為黃色橢圓形薄膜包衣片,除去包衣后顯白色。那么,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的用法用量是怎樣?
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片是一種口服的血管緊張素II受體(AT1受體)拮抗劑。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片在很多組織(如血管平滑肌,腎上腺,腎臟和心臟)中血管緊張素II和AT1受體結合,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片可以引起幾種重要的生物學作用,包括血管收縮和醛固酮釋放。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的血管緊張素II還刺激平滑肌細胞增生。根據(jù)結合和藥理學生物測定,血管緊張素II選擇性地與AT1受體結合。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片在體外和體內試驗中,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片和它的藥理活性羥酸代謝產(chǎn)物(E-3174)能阻斷所有與血管緊張素II相關的生理作用,不論血管緊張素II的來源或合成途徑。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片在應用氯沙坦的過程中,血管緊張素II對腎素分泌的負反饋作用的消除會導致血漿腎素活性增加。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片血漿腎素活性增加只會導致血漿中血管緊張素II的增加。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的抗高血壓活性和抑制血漿醛固酮濃度的作用仍能保持,提示有效的血管緊張素II受體阻斷作用。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的用法用量:常用的本品起始劑量和維持劑量是每日一次,每次一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。對反應不足的患者,劑量可增加至每日一次,每次兩片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg+12.5mg)或一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mg+25mg),且此劑量為每日最大服用劑量。通常,在開始治療3周內獲得抗高血壓效果。本品不能用于血容量不足的患者(如服用大劑量利尿劑治療的患者)對嚴重腎功能不全(肌酐清除率≤30mL/min)或肝功能不全的患者不推薦使用本品。老年高血壓患者,不需要調整起始劑量,但氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mg+25mg)不應作為老年患者的起始治療。本品可以和其它抗高血壓藥物聯(lián)合服用。本品可與食物同服或單獨服用。
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(實習編緝:邵澤妹)
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