鹽酸纈更昔洛韋片為粉紅色卵圓形薄膜包衣口服片。主要成份為鹽酸纈更昔洛韋。其化學(xué)名為:1.L-纈氨酸,-2[(2-氨-1,6-二氫-6-氧-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]-3-羥-丙酯,單鹽酸鹽。那么,鹽酸纈更昔洛韋片與丙磺舒合用是怎樣呢?
鹽酸纈更昔洛韋片可以抑制病毒的活性主要通過(guò)抑制病毒DNA的合成:鹽酸纈更昔洛韋片競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DNA聚合酶,使三磷酸脫氧鳥苷酸不能結(jié)合到DNA上,鹽酸纈更昔洛韋片的三磷酸更昔洛韋結(jié)合到病毒DNA上使病毒DNA鏈的延長(zhǎng)終止或受限制。鹽酸纈更昔洛韋片在體外更昔洛韋對(duì)CMV抗病毒作用的IC50范圍為0.08μM(0.02ug/ml)到14μM(3.5ug/ml)。
鹽酸纈更昔洛韋片適用于治療獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并巨細(xì)胞病毒(CMV)視網(wǎng)膜炎的病人,以及預(yù)防高危實(shí)體器官移植患者的CMV感染。鹽酸纈更昔洛韋片對(duì)敏感的人類病毒包括人類巨細(xì)胞病毒(HCMV),鹽酸纈更昔洛韋片對(duì)單純皰疹病毒-1和單純皰疹病毒-2(HSV-1,HSV-2),人皰疹病毒-6,7,8(HHV-6,7,8),EB病毒,水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)和乙型肝炎病毒。
鹽酸纈更昔洛韋片與丙磺舒合用,丙磺舒和口服更昔洛韋合用將導(dǎo)致腎臟對(duì)更昔洛韋的清除率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著下降(20%),使機(jī)體對(duì)藥物暴露顯著增加(40%)。這些變化的作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性的腎小管分泌。因此對(duì)合用鹽酸纈更昔洛韋片和丙磺舒的患者密切監(jiān)測(cè)更昔洛韋的毒性。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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