鹽酸纈更昔洛韋片的主要成份為鹽酸纈更昔洛韋。其化學(xué)名為:1.L-纈氨酸,-2[(2-氨-1,6-二氫-6-氧-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]-3-羥-丙酯,單鹽酸鹽。那么,鹽酸纈更昔洛韋片對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)的影響有什么呢?
鹽酸纈更昔洛韋片在移除細(xì)胞外的更昔洛韋后,觀察到在HSV或HCMV感染的細(xì)胞中更昔洛韋的半衰期分別是18小時(shí)和6~24小時(shí)。由于磷酸化過(guò)程很大程度地依賴病毒的蛋白激酶,所以鹽酸纈更昔洛韋片的磷酸化優(yōu)先發(fā)生在被病毒感染的細(xì)胞中。
鹽酸纈更昔洛韋片適用于治療獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并巨細(xì)胞病毒(CMV)視網(wǎng)膜炎的病人,以及預(yù)防高危實(shí)體器官移植患者的CMV感染。鹽酸纈更昔洛韋片是更昔洛韋的左旋纈氨酰酯(前體藥物),鹽酸纈更昔洛韋片口服后被小腸和肝內(nèi)的酯酶迅速轉(zhuǎn)化成更昔洛韋。鹽酸纈更昔洛韋片是一個(gè)合成的2’-脫氧鳥(niǎo)苷酸的類似物,它在體外和體內(nèi)都可以抑制皰疹病毒的復(fù)制。
鹽酸纈更昔洛韋片對(duì)敏感的人類病毒包括人類巨細(xì)胞病毒(HCMV),鹽酸纈更昔洛韋片對(duì)單純皰疹病毒-1和單純皰疹病毒-2(HSV-1,HSV-2),人皰疹病毒-6,7,8(HHV-6,7,8),EB病毒,水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)和乙型肝炎病毒。鹽酸纈更昔洛韋片在巨細(xì)胞病毒(CMV)感染的細(xì)胞中,鹽酸纈更昔洛韋片首先被病毒的蛋白激酶UL97磷酸化成單磷酸更昔洛韋,再被細(xì)胞內(nèi)的蛋白激酶進(jìn)一步磷酸化成三磷酸更昔洛韋,然后在細(xì)胞內(nèi)被緩慢代謝。
鹽酸纈更昔洛韋片對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)的影響:腎肌酐清除率下降。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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