左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)為白色至類白色筒狀藥物核心，外罩不透明膜，架在一個T狀體的縱臂上。那么，左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)與苯妥英合用是怎樣呢？

左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)可以有效地用于特發(fā)性月經(jīng)過多的治療。月經(jīng)過多的婦女在使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)后3個月內(nèi)，月經(jīng)失血量減少88%。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)對于因粘膜下肌瘤引起的月經(jīng)過多可能療效欠佳。出血減少增加了血紅蛋白的濃度。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)還兒科緩解痛經(jīng)。

左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)在對抗子宮內(nèi)膜增生的過程中，使用的最初幾個月出現(xiàn)點滴出血的可能性增加。然后，左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)試用期間，由于對子宮內(nèi)膜很強的抑制作用，左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)可以使月經(jīng)出血持續(xù)時間及出血量減少。月經(jīng)血量減少常常發(fā)展為月經(jīng)過少或閉經(jīng)。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的使用者出現(xiàn)閉經(jīng)，卵巢功能仍是正常的，雌二醇水平也維持不變。

左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)與苯妥英合用，孕激素的代謝可能受同時使用的已知能誘導(dǎo)藥物代謝酶，特別是細(xì)胞色素P450酶系的物質(zhì)的影響而增加，苯妥英對左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的避孕有效性的影響還不明確，但因其作用機制是局部性的，故不認(rèn)為會產(chǎn)生較大的影響。

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（實習(xí)編緝：張桂平）