氯膦酸二鈉膠囊適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。本品含無水氯膦酸二鈉(CH2Cl2Na2O6P2)應(yīng)為標(biāo)示量的95.0%~105.0%。那么,氯膦酸二鈉膠囊的老年患者用藥是怎樣呢?
氯膦酸二鈉膠囊與其他二磷酸鹽相同,氯膦酸二鈉膠囊的胃腸道吸收低,約為2%。氯膦酸二鈉膠囊吸收迅速,單次給藥后,與30分鐘內(nèi)即可達(dá)到血清濃度。氯膦酸二鈉膠囊對鈣和其它二價陽離子的飲食或藥物同時服用時,其吸收可忽略不計。氯膦酸二鈉膠囊在一項研究中,以在早餐前2個小時服用氯磷酸鹽作為參比治療,結(jié)果表現(xiàn)1小時或0.5小時的給藥一早餐間隔使氯磷酸鹽的生物利用度降低,但其差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。氯膦酸二鈉膠囊的胃腸道吸收在個體間盒個體內(nèi)都存在較大變異。盡管氯磷酸鹽吸收的個體內(nèi)變異很大,長期治療時林磷酸鹽的暴露程度仍保持不變。
氯膦酸二鈉膠囊可抑制破骨細(xì)胞的活性,降低血鈣濃度,氯膦酸二鈉膠囊可以減少尿中排泌的鈣和羥脯氨酸。氯膦酸二鈉膠囊可預(yù)防絕經(jīng)前和絕經(jīng)后婦女與乳腺癌相關(guān)的髖盒腰椎骨的丟失。氯膦酸二鈉膠囊單獨應(yīng)用抑制骨吸收劑量的氯磷酸鹽,未發(fā)現(xiàn)會對人體正常的骨礦化產(chǎn)生影響。已觀察到可降低乳腺癌和多發(fā)性骨髓瘤患者骨折的危險性。氯膦酸二鈉膠囊可減少原發(fā)性乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移。氯膦酸二鈉膠囊在可手術(shù)治療的原發(fā)性乳腺癌患者中進(jìn)行的預(yù)防骨轉(zhuǎn)移的臨床試驗中,發(fā)現(xiàn)氯磷酸鹽治療與死亡率降低有關(guān)。
氯膦酸二鈉膠囊的老年患者用藥:對老年人沒有特殊的劑量建議。臨床試驗已包括65歲以上的患者,此年齡組未報告有特別的不良反應(yīng)。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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