拉西地平片用于高血壓。主要成份為拉西地平,化學(xué)名:(E)-4-[2-[3-(羧叔丁基)-3-氧代-1-丙烯基]苯基]-1,4-二氫-2,6-二甲基-3,5-吡啶-二甲酸二乙酯。那么,拉西地平片會影響心肌收縮嗎?
拉西地平片經(jīng)肝臟代謝,拉西地平片的代謝產(chǎn)物主要為吡啶類似物及羧酸類似物,2種為吡啶類,2種為羧酸類,拉西地平片的主要通過膽道從糞便排出。拉西地平片糞便排泄物中基本為代謝物。拉西地平片的代謝谷峰比大于60%。拉西地平片的血漿清除率為1.1L/kg,穩(wěn)態(tài)時終末T1/2為12-15小時。
拉西地平片為特異性高效鈣離子拮抗劑,拉西地平片對于血管平滑肌的鈣通道具有高度選擇性。拉西地平片主要作用為擴張外周小動脈,拉西地平片可以減少外周血管阻力和降低血壓。拉西地平片的健康志愿者口服4mg的拉西地平后,可觀察到QTc間期的輕度延長。
雖然拉西地平片不影響傳導(dǎo)系統(tǒng)和心肌收縮,但理論上鈣拮抗藥影響竇房結(jié)活動及心肌儲備,應(yīng)予注意。竇房結(jié)活動不正常者尤應(yīng)關(guān)注,有心臟儲備較弱患者亦應(yīng)謹慎。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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