單硝酸異山梨酯片與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。主要成份為單硝酸異山梨酯。化學(xué)名：1，4∶3，6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。那么，單硝酸異山梨酯片用于冠心病的長期治療用量是怎樣呢？

單硝酸異山梨酯片對老年人、肝功能或腎功能損害及心功能不全患者的清除率與健康年輕人無區(qū)別。單硝酸異山梨酯片在血清中脫硝基后形成異山梨醇（大約37%）和右旋山梨醇（大約7%），單硝酸異山梨酯片由尿中排出，單硝酸異山梨酯片25%以葡糖醛酸形式排出，2%以原型排出，糞便中排出<1%。單硝酸異山梨酯片的代謝產(chǎn)物均無擴(kuò)血管作用。

單硝酸異山梨酯片釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴(kuò)張，對靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。單硝酸異山梨酯片的作用時間6小時，單硝酸異山梨酯片的平均清除半衰期為4~5小時。

單硝酸異山梨酯片用于冠心病的長期治療用量：口服。一次10～20mg，一日2～3次，嚴(yán)重病例可用40mg，一日2～3次。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）