硝酸異山梨酯片為白色或類白色粉末。主要成分為硝酸異山梨酯?;瘜W(xué)名稱為1,4,3,6-二脫水-D-山梨醇二硝酸酯。禁用于急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫)患者。那么,硝酸異山梨酯片用于肺動(dòng)脈高壓的用量是怎樣呢?
硝酸異山梨酯片的靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓(前負(fù)荷)減低。硝酸異山梨酯片可以激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,硝酸異山梨酯片能使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張,硝酸異山梨酯片對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。
硝酸異山梨酯片用于冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;硝酸異山梨酯片與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動(dòng)脈高壓的治療。硝酸異山梨酯片的動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓(后負(fù)荷)減低。硝酸異山梨酯片的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,使冠脈灌注量增加??偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。
硝酸異山梨酯片用于肺動(dòng)脈高壓的用量:口服:一次5~10mg,一日2~3次,一日總量10~30mg由于個(gè)體反應(yīng)不同,需個(gè)體化調(diào)整劑量。舌下給藥:一次5mg,緩解癥狀。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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