硝酸異山梨酯片用于慢性充血性心力衰竭的用量是怎樣呢？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/3/25 16:35:09

導(dǎo)讀：

硝酸異山梨酯片的主要成分為硝酸異山梨酯。用于冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療。禁用于急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫)患者。那么，硝酸異山梨酯片用于慢性充血性心力衰竭的用量是怎樣呢？

硝酸異山梨酯片主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸異山梨酯片在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯(ISMN)，后者釋放一氧化氮(NO)，NO與內(nèi)皮舒張因子相同，硝酸異山梨酯片可以激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多，從而松弛血管平滑肌，硝酸異山梨酯片能使外周動脈和靜脈擴(kuò)張，硝酸異山梨酯片對靜脈的擴(kuò)張作用更強。

硝酸異山梨酯片的脫硝基后生成2-單硝酸酯（15%～25%）和5-單硝酸酯（75%～85%），兩者均有生物活性。5-單硝酸酯的活性更強，半衰期為5小時，硝酸異山梨酯片在血清中脫硝后形成異山梨醇（大約37%）和右旋山梨醇（大約7%），硝酸異山梨酯片由尿中排出，此外25%以葡糖醛酸形式排出，2%以原形排出，糞便中排出＜1%。5-單硝酸酯的代謝產(chǎn)物均無擴(kuò)血管作用。

硝酸異山梨酯片用于慢性充血性心力衰竭的用量：口服：一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個體反應(yīng)不同，需個體化調(diào)整劑量。舌下給藥：一次5mg，緩解癥狀。

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（實習(xí)編緝：鐘麗冰）

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