格列吡嗪片的主要成份為格列吡嗪。禁用于2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術(shù)等應激情況。那么，格列吡嗪片的注意事項是怎樣？

格列吡嗪片為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。格列吡嗪片對大多數(shù)2型糖尿病患者有效，格列吡嗪片可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白（HbAlc）下降1%～2%。格列吡嗪片主要作用為刺激胰島。β細胞分泌胰島素，但先決條件是胰島。細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。

格列吡嗪片的機制是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合，從而使K+通道關(guān)閉，格列吡嗪片會引起膜電位改變，Ca2+通道開啟，胞液內(nèi)Ca2+升高，促使胰島素分泌。格列吡嗪片還有胰外效應，包括改善外周組織（如肝臟、肌肉、脂肪）的胰島素抵抗狀態(tài)。

格列吡嗪片適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)，不合并妊娠，無嚴重的慢性并發(fā)癥。格列吡嗪片的注意事項是：

1．病人用藥時應遵醫(yī)囑，注意飲食控制和用藥時間。

2．下列情況應慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。

3．用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象、并進行眼科檢查。

4．避免飲酒，以免引志類戒斷反應。

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（實習編緝：邵澤妹）