格列吡嗪片適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。那么,孕婦服用格列吡嗪片是怎樣呢?
格列吡嗪片能迅速完全地由腸內(nèi)吸收,格列吡嗪片口服后30分鐘見效。1-3小時達最高血藥濃度,半衰期為5小時左右,維持降血糖長達10小時以上。格列吡嗪片的主要經(jīng)肝臟代謝,約85%的代謝物無降糖活性。格列吡嗪片為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。格列吡嗪片對大多數(shù)2型糖尿病患者有效,格列吡嗪片可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。
格列吡嗪片還有胰外效應(yīng),包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。格列吡嗪片的機制是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合,從而使K+通道關(guān)閉,格列吡嗪片會引起膜電位改變,Ca2+通道開啟,胞液內(nèi)Ca2+升高,促使胰島素分泌。格列吡嗪片主要作用為刺激胰島。β細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島。細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。
格列吡嗪片的孕婦用藥:動物實驗和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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