鹽酸普羅帕酮片的主要成份為鹽酸普羅帕酮?;瘜W(xué)名:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羥基丙氧基]苯基]-1-丙酮鹽酸鹽。禁用于嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯患者。那么,鹽酸普羅帕酮片的兒童用藥是怎樣呢?
鹽酸普羅帕酮片作用于心房、心室(主要影響浦金野纖維,鹽酸普羅帕酮片對(duì)心肌的影響較小),鹽酸普羅帕酮片也作用于興奮的形成及傳導(dǎo)。鹽酸普羅帕酮片的臨床資料表明,鹽酸普羅帕酮片治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時(shí)可降低心肌的應(yīng)激性,作用持久,PQ及QRS均增加,鹽酸普羅帕酮片可延長(zhǎng)心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期,鹽酸普羅帕酮片對(duì)各種類型的實(shí)驗(yàn)性心律失常均有對(duì)抗作用。鹽酸普羅帕酮片的抗心律失常作用與其膜穩(wěn)定作用及競(jìng)爭(zhēng)性β阻斷作用有關(guān)。
鹽酸普羅帕酮片為白色或類白色片。鹽酸普羅帕酮片用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速及室上性心動(dòng)過(guò)速(包括伴預(yù)激綜合征者)。鹽酸普羅帕酮片尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍),尚有輕度的抑制心肌作用,鹽酸普羅帕酮片可以增加末期舒張壓,減少博出量,鹽酸普羅帕酮片作用均與用藥的劑量成正比。鹽酸普羅帕酮片還有輕度的降壓和減慢心率作用。
鹽酸普羅帕酮片屬于Ic類(即直接作用于細(xì)胞膜)的抗心律失常藥。鹽酸普羅帕酮片在離體動(dòng)物心肌的實(shí)驗(yàn)結(jié)果指出,0.5~1μg/min時(shí)可降低收縮期的去極化作用,因而延長(zhǎng)傳導(dǎo)。鹽酸普羅帕酮片通過(guò)降低動(dòng)作電位的持續(xù)時(shí)間及有效不應(yīng)期也稍有延長(zhǎng),并可提高心肌細(xì)胞閾電位,鹽酸普羅帕酮片能明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。
鹽酸普羅帕酮片的兒童用藥:該藥在兒童中使用的安全性和有效性尚不清楚。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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