甲磺酸伊馬替尼片的主要成份為甲磺酸伊馬替尼。用于治療費城染色體陽性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期等。那么,肝功能衰竭患者服用甲磺酸伊馬替尼片是怎樣呢?
甲磺酸伊馬替尼片有極少在臨床產(chǎn)生耐藥的報道,關(guān)于伊馬替尼耐藥的發(fā)生,甲磺酸伊馬替尼片初始耐藥(從開始治療即無效)和繼發(fā)耐藥的區(qū)別是在整個伊馬替尼的暴露進程中顯示無效,Bcr-Ab1酪氨酸激酶,在疾病進程中增加,即為產(chǎn)生耐藥的分子機制。
甲磺酸伊馬替尼片在治療的患者中產(chǎn)生耐藥發(fā)生率很低,或者是沒有按照要求服藥。甲磺酸伊馬替尼片治療應盡早開始,同時劑量應嚴格按要求服用。甲磺酸伊馬替尼片對胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)細胞表達活性kit突變,甲磺酸伊馬替尼片的體外實驗顯示伊馬替尼抑制GIST細胞的增殖并誘導其凋亡。
甲磺酸伊馬替尼片用于以下適應癥的安全有效性信息主要來自國外研究資料。中國人群數(shù)據(jù)有限。用于治療成人復發(fā)的或難治的費城染色體陽性的急性淋巴細胞白血病(Ph+ALL)。甲磺酸伊馬替尼片用于治療嗜酸細胞過多綜合癥(HES)和/或慢性嗜酸粒細胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶的成年患者。
肝功能衰竭患者服用甲磺酸伊馬替尼片的暴露量可能會增加。肝功損害者慎用本品。嚴重肝功能衰竭者在認真進行風險-效益比評估后,才能使用甲磺酸伊馬替尼。應謹記GIST患者可能有肝轉(zhuǎn)移,從而增加肝功能的損害。曾有一位常規(guī)服用對乙酰氨基酚治療發(fā)熱的患者死于急性肝衰竭。盡管準確的死因目前尚不知,同時服用甲磺酸伊馬替尼和對乙酰氨基酚時需謹慎。
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(實習編緝:張桂平)
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