鹽酸貝那普利片禁用于孤立腎、移植腎、雙側(cè)腎動脈狹窄而腎功能減退者。本品可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用。那么,鹽酸貝那普利片的藥物過量是怎樣呢?
鹽酸貝那普利片主要經(jīng)腎清除,不到1%的苯那普利以原形排出,20%以苯那普利拉排出,另外則以苯那普利和苯那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的結(jié)合物排出;11%-12%從膽道排泄。鹽酸貝那普利片對輕中度腎功能障礙(肌酐清除率,30ml/min)、肝硬化所致肝功能障礙及年齡不影響藥代動力學(xué)。
鹽酸貝那普利片口服吸收迅速,達(dá)峰時(shí)間為0.5-1小時(shí),鹽酸貝那普利片為1-1.5小時(shí)。鹽酸貝那普利片口服吸收至少37%,進(jìn)食不影響吸收。鹽酸貝那普利片還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低,產(chǎn)生降壓作用。
鹽酸貝那普利片成為一種競爭性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,鹽酸貝那普利片可以阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素II,鹽酸貝那普利片能使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。鹽酸貝那普利片的血液透析時(shí),鹽酸貝那普利片少量可被透析清除。
鹽酸貝那普利片的藥物過量:首先應(yīng)糾正低血壓,通過靜脈輸注生理鹽水?dāng)U充血容量是恢復(fù)血壓的一個(gè)有效措施。苯那普利拉可部分經(jīng)透析除去。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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