鹽酸苯乙雙胍片的主要成份為鹽酸苯乙雙胍。用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人。那么,哪些患者禁用鹽酸苯乙雙胍片呢?
鹽酸苯乙雙胍片為雙胍類口服降血糖藥,鹽酸苯乙雙胍片不刺激β細(xì)胞分泌胰島素,用藥后血中胰島素濃度無明顯變化。鹽酸苯乙雙胍片可以增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。鹽酸苯乙雙胍片可以增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。
鹽酸苯乙雙胍片還可能有助于減輕體重和高胰島素血癥的效果。鹽酸苯乙雙胍片對某些經(jīng)磺酰脲類治療效果差的糖尿病患者,鹽酸苯乙雙胍片與磺酰脲類降血糖藥合用,可產(chǎn)生協(xié)同作用,較分別單用的效果更好。鹽酸苯乙雙胍片半衰期T1/2為3~5小時(shí),鹽酸苯乙雙胍片主要在肝內(nèi)代謝,鹽酸苯乙雙胍片經(jīng)腎排泄,約1/3以羥基苯乙雙胍的代謝產(chǎn)物形式從尿中排出。
II型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5ml/dl)、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況;糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變);靜脈腎盂造影或動(dòng)脈造影前;嚴(yán)重心、肺疾病患者;維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者;全身情況較差的患者(如營養(yǎng)不良、脫水);酗酒者;已知對本品過敏者禁用鹽酸苯乙雙胍片。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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