尼莫地平片慎用于腦水腫及顱內壓增高患者。用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。那么，尼莫地平片與氟西汀合用是怎樣呢？

尼莫地平片為鈣通道阻滯劑，尼莫地平片通過抑制鈣離子運入細胞而抑制血管平滑肌細胞的收縮。尼莫地平片因具有較高的親脂性而易透過血腦屏障，從而對腦動脈有較強的作用。尼莫地平片口服給藥幾乎完全吸收，尼莫地平片服藥10-15分鐘后能在血漿中檢測到原形及首過效應代謝產物。

尼莫地平片能擴張腦血管和改善腦供血，尼莫地平片對大腦既往損傷區(qū)灌流不足部位灌注量的增加通常高于正常區(qū)域。尼莫地平片能明顯地降低蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的缺血性神經(jīng)損傷及死亡率。尼莫地平片尚不知是否對肝藥酶呈誘導或抑制作用。

尼莫地平片在人體中代謝產物50%從腎臟排泄，30%從膽汁排泄。尼莫地平片的動物實驗表明能通過胎盤屏障，雖缺乏人體試驗資料，但分布可能與此類似。但未經(jīng)試驗證實。尼莫地平片用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。

尼莫地平片與氟西汀合用，合并應用抗抑郁藥氟西汀可使尼莫地平的穩(wěn)態(tài)血漿濃度提高50%。氟西汀明顯減少，而其活性代謝產物去甲氟西汀不受影響。

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（實習編緝：葉鎧）