尼莫地平片為類白色至淡黃色片。主要成份為尼莫地平?;瘜W(xué)名:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸-2-甲氧乙酯異丙酯。那么,尼莫地平片與苯巴比妥聯(lián)合應(yīng)用好嗎?
尼莫地平片用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。尼莫地平片為鈣通道阻滯劑,尼莫地平片通過(guò)抑制鈣離子運(yùn)入細(xì)胞而抑制血管平滑肌細(xì)胞的收縮。尼莫地平片因具有較高的親脂性而易透過(guò)血腦屏障,從而對(duì)腦動(dòng)脈有較強(qiáng)的作用。尼莫地平片口服給藥幾乎完全吸收,尼莫地平片服藥10-15分鐘后能在血漿中檢測(cè)到原形及首過(guò)效應(yīng)代謝產(chǎn)物。
尼莫地平片能擴(kuò)張腦血管和改善腦供血,尼莫地平片對(duì)大腦既往損傷區(qū)灌流不足部位灌注量的增加通常高于正常區(qū)域。尼莫地平片能明顯地降低蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的缺血性神經(jīng)損傷及死亡率。尼莫地平片尚不知是否對(duì)肝藥酶呈誘導(dǎo)或抑制作用。尼莫地平片在人體中代謝產(chǎn)物50%從腎臟排泄,30%從膽汁排泄。尼莫地平片的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明能通過(guò)胎盤屏障,雖缺乏人體試驗(yàn)資料,但分布可能與此類似。但未經(jīng)試驗(yàn)證實(shí)。
口服尼莫地平片與抗癲癇藥苯巴比妥、苯妥英或卡馬西平聯(lián)合應(yīng)用顯著降低尼莫地平的療效,因此禁止聯(lián)合應(yīng)用。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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