依那普利氫氯噻嗪片(久???僅適用于單一藥物治療不能有效控制血壓,需要聯(lián)合用藥治療的患者,不適合初始治療。預(yù)先使用利尿劑引起體液或鈉鹽缺少的病人在初用本品時(shí)易致癥狀性低血壓。在開(kāi)始使用本品時(shí)應(yīng)停用利尿劑2-3天。那么,依那普利氫氯噻嗪片(久保克)的藥物相互作用是怎樣的?
1.與非去極化型骨骼肌松弛劑(如筒箭毒堿)并用,可能增強(qiáng)對(duì)肌松劑作用。
2.馬來(lái)酸依那普利與保鉀利尿藥、鉀補(bǔ)充劑或含鉀鹽代用品并用時(shí),可導(dǎo)致血鉀升高,而氫氯噻嗪則使血鉀減低。
3.馬來(lái)酸依那普利與鋰制劑合用時(shí),增加血清鋰的濃度;氫氯噻嗪降低鋰的腎清除率,高度增加鋰中毒危險(xiǎn)性,故本品與鋰制劑合用需檢查血鋰濃度,以免發(fā)生高血鋰癥。
4.非甾體類(lèi)消炎藥可降低利尿劑的降壓作用,與本品合用時(shí),應(yīng)觀(guān)察血壓變化。
5.氫氯噻嗪與降糖藥物合用時(shí),應(yīng)調(diào)整降糖藥物劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:文敏惠)
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