賴諾普利片適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓。主要成份為賴諾普利。那么，賴諾普利片用于充血性心力衰竭的用量是怎樣呢？

賴諾普利片為依那普利拉的賴氨酸衍生物，賴諾普利片口服時(shí)吸收不受食物影響，約6～8小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。賴諾普利片的生物利用度約為25%～50%。賴諾普利片不易與血漿蛋白結(jié)合，口服10mg后，平均分布容積為1.24L。賴諾普利片不再進(jìn)一步代謝，吸收的藥物以原形從尿排出。賴諾普利片呈多相清除，大部分的藥物在快速相清除。賴諾普利片的有效半衰期約為12.6小時(shí)，終末半衰期約為30個(gè)小時(shí)。賴諾普利片每日服用一次，3天后達(dá)血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)，腎功能減退時(shí)藥物有蓄積。腎清除率平均為每分鐘106ml，主要通過腎臟排泄。

賴諾普利片的端相顯示了藥物與ACE可飽和的結(jié)合，這種結(jié)合與藥物的劑量不成比例。賴諾普利片與其它血漿蛋白似乎無結(jié)合作用。賴諾普利片經(jīng)由腎排泄，腎功能受損時(shí)清除率下降。但只有當(dāng)腎小球?yàn)V過率小于30ml/min時(shí)，清除率下降才具有臨床意義。賴諾普利片對(duì)老年患者血藥濃度水平及曲線下面積均較年輕人高。賴諾普利片可通過腎透析清除。

賴諾普利片根據(jù)尿回收率試驗(yàn)，賴諾普利片在用5－80mg劑量范圍的試驗(yàn)中賴諾普利的平均吸收度大約為25%，個(gè)體差異為（6－60%）。賴諾普利片不在體內(nèi)代謝，而以原形經(jīng)尿排出。食物不影響其吸收。大鼠試驗(yàn)結(jié)果表明賴諾普利很難通過血腦屏障。

賴諾普利片用于充血性心力衰竭的用量：對(duì)于癥狀性心力衰竭的患者，作為配合洋地黃和利尿劑治療的輔助方法，本品的起始劑量為2.5mg，一日一次。為了減少死亡及住院聯(lián)合的治療風(fēng)險(xiǎn)，本品劑量的增加不應(yīng)在短于2周的時(shí)間間隔內(nèi)超過10mg。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體的臨床反應(yīng)對(duì)劑量進(jìn)行調(diào)整。一般有效劑量范圍是一日一次，每次5～20mg。對(duì)于極有可能發(fā)生癥狀性低血壓的病人，例如伴有或不伴有低鈉血癥的鹽丟失患者、低血容量的患者，以及正接受強(qiáng)利尿劑治療的患者，如有可能應(yīng)在接受本品治療之前糾正上述情況，并在初次給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓。

方舟健客溫馨提醒：建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥。藥物并不是適合每個(gè)患者，有些藥物患者使用有效果，有些藥物患者使用導(dǎo)致過敏等情況，所以在沒有了解患者病情的情況下，我們是不會(huì)盲目指導(dǎo)患者用藥的。更多詳細(xì)請(qǐng)致電400-086-5111，咨詢方舟健客藥師。

（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）