更昔洛韋分散片的主要成分為更昔洛韋?；瘜W(xué)名：9-（1，3-二羥基-2-丙氧甲基）鳥嘌呤。那么，更昔洛韋分散片的兒童用藥是怎樣呢？

更昔洛韋分散片用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。更昔洛韋分散片用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。預(yù)防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。

更昔洛韋分散片為一種2‘—脫氧鳥嘌呤核苷的類似物，更昔洛韋分散片可抑制皰疹病毒的復(fù)制。更昔洛韋分散片的作用機(jī)理是：更昔洛韋分散片首先被巨細(xì)胞病毒（CMV）編碼的蛋白激酶同系物磷酸化成單磷酸鹽，再通過細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。更昔洛韋分散片在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)，三磷酸鹽的水平比非感染細(xì)胞中的水平高100倍，提示更昔洛韋分散片在感染的細(xì)胞中可優(yōu)先磷酸化。

更昔洛韋分散片一旦形成三磷酸鹽，能在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)持續(xù)數(shù)天。更昔洛韋分散片的三磷酸鹽能通過以下方式抑制病毒的DNA合成：更昔洛韋分散片競爭性地抑制病毒DNA聚合酶；更昔洛韋分散片共同進(jìn)入病毒DNA內(nèi)，從而導(dǎo)致病毒DNA延長的終止。

更昔洛韋分散片的兒童用藥：本品對兒科患者的療效和安全性尚未確定，由于潛在長期的致癌性和生殖毒性，故在兒科人群使用本品應(yīng)特別謹(jǐn)慎。僅在仔細(xì)評價(jià)且認(rèn)為潛在的獲益超過風(fēng)險(xiǎn)時(shí)方可給兒科患者用藥。接受本品治療的所報(bào)道的兒童不良事件與成人報(bào)道的事件相似。粒細(xì)胞減少癥(17%)和血小板減少癥(10%)是最常報(bào)道的不良事件。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）