鹽酸二甲雙胍緩釋片為白色或類白色異形片。禁用于糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)患者。那么,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片為什么要監(jiān)測血象呢?
鹽酸二甲雙胍緩釋片還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。鹽酸二甲雙胍緩釋片對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,鹽酸二甲雙胍緩釋片如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。鹽酸二甲雙胍緩釋片可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
鹽酸二甲雙胍緩釋片與磺酰脲類藥物不同的是,鹽酸二甲雙胍緩釋片不會對2型糖尿病患者或正常血糖的患者產(chǎn)生低血糖癥(除外特殊情況—見注意事項(xiàng))。鹽酸二甲雙胍緩釋片治療后,胰島素的分泌保持不變,而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。鹽酸二甲雙胍緩釋片用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用。
使用鹽酸二甲雙胍緩釋片部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導(dǎo)致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測血象,患者至少每年檢查一次血液參數(shù)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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